甲磺酸酚妥拉明注射液

说明书

【化学名】
【英文名】
【成份】
【性状】本品为无色或微黄色的澄明液体.
【作用类别】
【药理毒理】本品为α肾上腺素受体阻滞药。1.本品为α肾上腺素受体阻滞药，对α1与α2受体均有作用，能拮抗血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，使血管扩张而降低周围血管阻力。2.拮抗儿茶酚胺效应，用于诊治嗜铬细胞瘤，但对正常人或原发性高血压患者的血压影响甚小。3.能降低外周血管阻力，使心脏后负荷降低，左室舒张末期压与肺动脉压下降，心搏出量增加，可用于治疗心力衰竭。
【药代动力学】肌内注射20分钟血药浓度达峰值，持续30-45分钟，静脉注射2分钟血药浓度达峰值，作用持续15-30分钟。静注的T1/2约19分钟。静脉注射后约有一次给药量的13%以原形自尿排出。
【适应症】1.用于诊断嗜铬细胞瘤及治疗其所致的高血压发作，包括手术切除时出现的高血压，也可根据血压对本品的反应用于协助诊断嗜铬细胞瘤；2.治疗左心室衰竭；3.治疗去甲肾上腺素静脉给药外溢，用于防止皮肤坏死。
【用法和用量】1.成人常用量：（1）用于酚妥拉明试验，静脉注射5mg，也可先注入1mg，若反应阴性，再给5mg，如此假阳性的结果可以减少，也减少血压剧降的危险性；（2）用于防止皮肤坏死，在每1000ml含去甲肾上腺素溶液中加入本品10mg作静脉滴注，作为预防之用。已经发生去甲肾上腺素外溢，用本品5-10mg加10ml氯化钠注射液作局部浸润，此法在外溢后12小时内有效；（3）用于嗜铬细胞瘤手术，术时如血压升高，可静脉注射2-5mg或滴注每分钟0.5-1mg，以防肿瘤手术时出现高血压危象；（4）用于心力衰竭时减轻心脏负荷，
【不良反应】较常见的有直立性低血压，心动过速或心律失常，鼻塞、恶心、呕吐等；晕厥和乏力较少见；突然胸痛（心肌梗死）、神志模糊、头痛、共济失调、言语含糊等极少见。
【禁忌】严重动脉硬化及肾功能不全者，低血压、冠心病、心肌梗死，胃炎或胃溃疡以及对本品过敏者禁用。
【注意事项】作酚妥拉明试验时，在给药前、静脉给药后至3分钟内每30秒、以后7分钟内每1分钟测一次血压，或在肌内注射后30-45分钟内每5分钟测一次血压。对诊断的干扰，降压药、巴比妥类、鸦片类镇痛药、镇静药都可以造成酚妥拉明试验假阳性，故试验前24小时应停用；用降压药必须俟血压回升至治前水平方可给药。
【孕妇及哺乳期妇女用药】需权衡利弊再慎用。
【儿童用药】
【老年患者用药】在老年人用本品诱发低温的可能性增大，应适当减量。
【药物相互作用】忌与铁剂配伍。1.与拟交感胺类药同用，使后者的周围血管收缩作用抵消或减弱；2.与胍乙啶同用，体位性低血压或心动过缓的发生率增高；3.与二氮嗪同用，使二氮嗪抑制胰岛素释放的作用受抑制；4.苯巴比妥类、导眠能等加强本品降压作用。
【药物过量】可引起低血压、心律不齐、全身静脉血量增加、休克、头痛、视力障碍、呕吐、低血糖等，必要时用升血压药。
【规格】
【贮藏】遮光，密闭保存。
【包装】
【有效期】

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